Некоторые заболевания не входят в программу обязательного медицинского страхования (ОМС). Поэтому их лечение финансируется по другим механизмам государственной системы здравоохранения. Об этом в интервью РИА Новости рассказал глава Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Евгений Уфимцев.
По его словам, в действующую программу ОМС не включено лечение ряда заболеваний. В частности, речь идет об инфекциях, передающихся половым путем, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД). Кроме того, в этот список входят туберкулез и некоторые расстройства поведения.
«В программу ОМС на сегодняшний день не входит лечение заболеваний, которые передаются половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита, синдромом приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, расстройств поведения и ряда других», — пояснил Уфимцев.
Как формируется перечень медицинской помощи
При этом перечень заболеваний, по которым оказывается бесплатная медицинская помощь, ежегодно пересматривается. Его утверждают в составе программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.
Именно этот документ определяет, какие виды лечения финансируются через систему обязательного медицинского страхования.
Принципы работы системы ОМС
По словам Уфимцева, система ОМС выступает социальным гарантом минимально необходимого объема медицинской помощи. Прежде всего она направлена на обеспечение жизненно важных медицинских услуг.
В то же время лечение, которое выходит за рамки медицинских стандартов или не входит в перечень программы, оплачивается иначе. Например, его могут предоставить на платной основе или через систему добровольного медицинского страхования (ДМС).
Как финансируется лечение таких заболеваний
Тем не менее пациенты с этими заболеваниями в некоторых случаях получают медицинскую помощь бесплатно. Однако средства на лечение выделяются не через систему ОМС.
Как уточнил Уфимцев, такие расходы покрываются за счет федерального или региональных бюджетов в рамках государственной системы здравоохранения.
Источник: https://ria.ru/20260314/meditsina-2080622715.html?rcmd_alg=COL6_v2&rcmd_id=2080404895